Nombres y Apellidos
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Fecha del Incidente
Área o Cirugía Involucrado RINOPLASTIABLEFAROPLASTIAOTOPLASTIALIPOESCULTURALIPOTRANSFERENCIAABDOMINOPLASTIAMAMOPLASTIA DE AUMENTOMAMOPLASTIA DE REDUCCIÓNRECONSTRUCCIÓN MAMARIA
Detalle del Problema
Declaro que los datos proporcionados son verdaderos y que FURA CIRUGÍA PLÁSTICA me ha informado sobre el procedimiento para la atención de mi reclamo.
Acepto los términos y condiciones